膝蓋外側痛的原因是什麼?一次整理6種原因、舒緩方式與就醫建議
小編的同事黃小姐,今年45歲,是一位每天久坐8小時的行政人員,平常習慣翹腳工作,下班也會快走健身。某次與朋友健走時,突然出現膝蓋外側痛,一開始以為只是拉傷,沒想到回家後連上下樓梯都感受到緊繃感。休息幾天無效,疼痛甚至延伸出灼熱感,讓她開始擔心是髂脛束症候群或膝蓋出問題。
其實,像黃小姐這樣的膝蓋外側痛案例並不少見。久坐、姿勢不良或年齡退化都可能導致膝蓋外側痛。別輕忽這些警訊,因為膝蓋外側痛背後可能隱藏多重成因。在本篇文章中,你可以瞭解:
膝蓋外側痛的位置在哪?有什麼症狀?
膝蓋的外側,位在膝關節的外緣靠近大腿骨與脛骨的交界處。當你感到痛楚的位置偏外或偏側邊,甚至沿著大腿外緣向上延伸,很可能就是膝蓋外側痛的典型範圍。
常見症狀包括:
- 跑步過程中膝側劇烈刺痛
- 上下樓梯時膝外側壓迫感加重
- 翹腳久坐後起身,膝外處發酸無力
- 久站或走一小段路後,外側感到緊繃或有灼熱感
上面這些都是常見與膝蓋外側痛有關的臨床表現。
膝蓋外側痛的原因有哪些?
原因1:髂脛束症候群(ITBS): 最常見於跑步、登山族群,是因為髂脛束反覆摩擦股骨外髁(膝蓋外側的大腿骨部位),引起膝蓋外側疼痛與局部發炎。
原因2:外側半月板裂傷: 若膝蓋曾有扭傷、跌倒,可能導致外側半月板破裂,引起彎曲或旋轉時的側邊卡痛。
原因3:外側副韌帶拉傷: 膝蓋外翻、受力不當導致的韌帶損傷,常見於運動衝撞或跌倒意外。外側壓力
原因4:髕骨滑動不良: 髕骨在動作中軌道偏移,造成增加,產生局部不適,常發生在扁平足或過度運動的族群。
原因5:關節退化(外側型): 尤其銀髮族,外側軟骨磨損、滑液不足會導致活動時外側摩擦痛。
原因6:神經異常: 來自腰椎、臀部的神經牽扯問題,也會沿著膝蓋外側產生放射性不適感,如椎間盤突出、腰椎滑脫。
你是哪種膝蓋外側痛?自我判斷表一次看
疼痛位置 | 觸發動作 | 疑似病因 | 初步處理建議 |
膝外側下緣 | 跑步、爬山 | 髂脛束症候群 | 滾筒放鬆、冰敷 |
膝外側深處 | 扭傷、彎曲受限 | 半月板外側裂傷 | 減少負重、就醫檢查 |
膝蓋外緣處 | 跌倒或外翻後 | 外側副韌帶拉傷 | 穩定護膝、避免彎曲 |
膝外側上方 | 翹腳久坐、站起 | 髕骨滑動異常 | 強化臀肌、調整坐姿 |
膝外側伴神經拉扯 | 腰臀痠麻延伸膝部 | 神經壓迫 | 尋求復健科或神經科建議 |
膝蓋外側痛怎麼舒緩?
冰敷 vs 熱敷:
- 急性期(剛發作、腫脹明顯):使用冰敷,抑制發炎。
- 慢性期(緊繃僵硬):使用熱敷,幫助血液循環。
輔具比較:
輔助用品 | 適用時機 | 效果與建議 |
護膝 | 上下樓或運動時使用 | 支撐膝蓋、避免外側過度移動 |
貼布(肌貼) | 緊繃痠痛或穩定膝蓋用 | 幫助肌肉放鬆,短期舒緩有感 |
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跑步、登山、翹腳後膝蓋外側痛怎麼辦?
- 調整跑步姿勢:避免過度內八/腳跟先落地
- 縮短運動時間與距離:避免長途硬撐
- 登山選鞋要注意避震設計:不讓膝蓋反覆受衝擊
- 避免翹腳坐姿:會拉扯闊筋膜張肌,導致外側緊繃
舒緩膝蓋外側痛的5個居家動作
- 使用滾筒滾髂脛束:放鬆大腿外側筋膜
- 闊筋膜張肌拉伸:站姿交叉,向對側彎腰伸展
- 臀中肌激活訓練:側躺抬腿、彈力帶側走
- 橋式運動:訓練臀部穩定性、減輕膝蓋壓力
- 側抬腿運動:強化髖外展肌群,分散膝蓋壓力
每組建議15次,每天1~2回,視疼痛反應調整頻率。
膝蓋外側痛需要看醫生嗎?
以下情況建議就醫檢查:
- 膝蓋外側痛持續超過7天未改善
- 伴隨紅腫熱痛,疑似發炎或積水
- 晚上睡覺也痛、影響日常行動
- 曾有重大外傷史或膝蓋無法彎曲
建議就診科別:
- 初步檢查可至骨科、復健科
- 若合併神經拉扯、腰臀麻木,建議神經內科評估
常見問題FAQ
Q:膝外側痛時還能跑步嗎?
A:不建議強行跑步,應先處理發炎與肌肉不平衡後再逐步恢復。
Q:ITBS會自己好嗎?
A:輕微症狀可能會暫時緩解,但若未改善動作模式,容易反覆發作。
Q:護膝需要長期戴嗎?
A:長期依賴護具會削弱肌力,建議作為輔助,重點仍是改善體態與強化訓練。
重點整理
- 膝蓋外側痛常見症狀:跑步刺痛、上下樓壓迫感、翹腳久坐後無力
- 冰敷適用急性期,熱敷適合慢性僵硬
- 超過7天未改善、夜間痛應盡速就醫
膝蓋外側痛看似小問題,但若未正確處理,往往會演變成長期困擾。及早理解自己的症狀,選擇正確對策,讓你重新踏出每一步都穩健有力!
參考資料

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